とある医者の回顧録と日々雑感

某臨床医の人生で起きた出来事や日々思うこと、
医師患者関係や医療情報などについて語ります。

 

最近、患者さん一人にかける外来時間が妙に長く感じる。

というか丁寧に診ているのかもかもしれない。

 

診断や治療を有耶無耶にせずにお互いが

納得できるような医療を実践することを

心がけているのであろう。

 

当たり前のことのようだが、

案外出来ないことなのである。

 

まあ、これからも頑張って納得した医療

を提供すべく頑張っていこうとは

思う今日この頃。

 



2019/09/20 (金) 22:32 | 医師患者関係
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リハビリ中の患者さん、

今日は、なぜか調子悪い患者さんが多い。

 

元々の病気以外の症状:

不明熱

偽痛風性関節炎による熱発

下肢深部静脈血栓

などの併発にて、

1日中、病棟に縛られた。

 

偽痛風性手関節炎の一例

高齢者では関節周辺にピロリン酸カルシウムなる結晶が沈着して

痛みを共う発熱を生ずる。

https://blogs.yahoo.co.jp/crazy_tombo/26014513.html より転用

 

自分の受け持ち患者ばかりが妙に

調子悪いのは何故だろう?

普段の行いが悪いとは思えないけどなー------

 



2019/07/24 (水) 22:16 | 医師患者関係
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http://waucondarehabpoiketsu.blogspot.com/2017/02/rehab-for-elderly.html から

 

高齢者のリハビリは、なかなか大変である。

 

血圧などの体調管理、

食事摂取の問題、

肺炎、下肢静脈血栓症などの合併症管理、

認知症により指示が通らない、

などなど、手間暇がかかるのである。

 

今日も、立たせるだけで頻脈となり

リハビリが進まない高齢女性が入院していて、

家族もりリハビリの病棟に来てから

さらに認知症も進んだのではないか?

と病院への不信感がつのるという事例があった。

 

家族との協力も不可欠なので、

臨時に話し合いを持つべく、

患者さんのリハビリも実演させつつ

お話しさせていただいた。

 

しかし、今日はどういうわけか

患者さんの状態も最高によい状態。

薬の増量で頻脈もは治まり、覚醒も良好。

 

家族の不安感も軽減され、

家族との協力体制も改善されそうだ。

 

やはり、こちらの誠意も見せること、

良好なコミュニケーションを築くことが、

大変重要であることが再認識された。

 

よきcommunicationこそが治療効果を上げる上で大変重要!

https://www.endocrineweb.com/professional の一部から

 

明日からも、頑張ってお仕事していきましょう。

ということで、今日はこの辺で。

 

 



2019/06/19 (水) 20:51 | 医師患者関係
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私の勤める病院は、

急性期、回復期、療養病棟と3つの病棟

を併せ持つケアミックス型の病院である。

 

今日、

回復期病棟において院内で

ホテルのバフェのごとく

その場で、かき揚げのてんぷらを

揚げて患者さんに振舞っていた。

 

 

しかし、リハビリ中の患者さんなので

嚥下障害のある患者さんの中には

振舞ってもらえない方もいるのは事実である。

 

この意気な施しは年内に2回ほどあるそうである。

 

病棟内にてんぷらの香ばしい匂いが漂って

思わず食欲がそそられる。

 

ちなみに、今日のお昼メニューは、

かき揚げのてんぷらとお刺身と、

豪華であった。

私も、たまたま週1回の検食日だったので、

おいしくいただきました。

 

患者さんの明日からのリハビリへの

モチベーションupが高まることを

期待してやまない。

 



2019/05/21 (火) 19:32 | 医師患者関係
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今日は久しぶりの連休明けの外来。

木曜日で連休明けから数日経っていましたが、

開業医さんが休みでもあり、

初診の患者さんも多くて疲れました。

 

最近、思うことは

患者さんの話をよく聞くこと、

つまりは問診が大事。

 

相手の顔や表情をよく見て

感情の動きを探ることが

とても重要なんでしょう。

 

患者さん一人一人が、

外来診察に満足して帰院していただくことが

我々ドクターにとっても

心地よいということでしょうか。

 

DOCTOR-PATIENT RELATIONSHIP

https://www.medgag.com/doctor-patient-relationship/

 

そのように思いつつ外来をやっていると

イライラもせずに時間は

自然と過ぎてゆくものです。

 



2019/05/09 (木) 21:50 | 医師患者関係
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